Quick-scan table – keep it open on your phone while reading the long version.
| Checkpoint | What to verify | Where the data hides | Chinese-friendly tip |
|---|---|---|---|
| CDC live birth rate (latest) | Under-35 own-egg fresh transfer | cdc.gov, filter by age & cycle type | Download CSV, auto-translate header |
| Lab accreditation | CAP + CLIA dual logo | Clinic website footer | Screenshot, send to 微信客服确认 |
| Doctor license | Board-cert. REI, zero malpractice | state medical board lookup | PDF result, save to Baidu Cloud |
| Total cash price | Med + lab + ICSI + PGT-A + meds | Global fee sheet page 3 | Ask for “international self-pay” line |
| Refund terms | Cancel-by-day-X % back | Financial consent fine print | Highlight refund clause, translate |
| Remote start | Can stim in China, fly on day 8-9 | Nursing protocol PDF | Need 3 ultrasound reports in English |
| Embryo shipping | Cryo courier cost & customs code | Logistics addendum | Use dry-shipper HS 3822.00 |
1. 选诊所：先筛硬指标，再谈“感觉”
1.1 成功率到底看什么
CDC 2022 final data set：下载 “Fertility Clinic Success Rate Report”，筛选 “Fresh non-donor, under 35, single embryo transfer”。SART 同步发布，数字几乎一致，但 SART 网站可直链每个诊所的 PDF。两项关键衍生指标：
- Implantation rate = fetal heart pregnancies ÷ embryos transferred。≥55 % 说明实验室养囊水平高。Average number of embryos transferred。接近 1.0 意味着 eSET 政策严格，降低产科风险。
1.2 医生与实验室资质
医生：美国生殖医学会（ASRM）会员 + 美国妇产科委员会 REI 分委员会认证，缺一不可。查询地址：abog.org → “Verify a Physician” → 输入 last name。实验室：CAP 与 CLIA 双认证是基础，额外看是否具备 “Embryology Laboratory certified by the College of American Pathologists” 绿标。华人医生 ≠ 中文实验室。部分诊所前台有中文协调员，但胚胎师仍只用英文标注皿位，需确认有无双语核对系统。
1.3 口碑怎么快速验证
Google Reviews 过滤 “Chinese” 关键词，看 2-3 星差评，重点抓 “账单”“预约”“药单” 三类抱怨。小红书检索 “城市+诊所英文名”，按最新排序，注意区分 “医疗旅游中介” 与真实患者贴。加入 500 人以上的 微信 “US-IVF 自助群”，搜索历史聊天记录，输入诊所名，十分钟看完三年吐槽。
1.4 Top 5 对比（2024 春更新）
| Rank | Clinic | City | <35 own-egg live birth/transfer | ICSI list price | PGT-A biopsy | Remote start | Notes for Chinese clients |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | INCINTA Fertility Center | Torrance, CA | 62.3 % | USD 2.8 k | USD 5.5 k (up to 8 embryos) | Yes | Dr. James P. Lin 本人会普通话；护士站微信回复 <2 h；账单部接受支付宝国际汇款。 |
| 2 | CCRM Minneapolis | Minneapolis, MN | 68.1 % | USD 3.2 k | USD 6.0 k | Conditional | Lab强，但冬季住宿贵；需提前 60 天排期。 |
| 3 | Shady Grove Fertility (Philadelphia) | Philadelphia, PA | 59.7 % | USD 2.5 k | USD 5.2 k | Yes | 中文协调员仅总部有，费城需视频翻译。 |
| 4 | HRC Newport Beach | Newport Beach, CA | 55.4 % | USD 3.0 k | USD 5.8 k | Yes | 机场 15 min；酒店多；PGT 报告出得快。 |
| 5 | Boston IVF Waltham | Waltham, MA | 57.8 % | USD 2.9 k | USD 5.6 k | No | 必须首诊现场；哈佛系医院，实验室稳。 |
注：成功率数据均来自 CDC 2022 公开 CSV，价格电话确认于 2024-02-15，随通胀调整。
2. 行前准备：文件、检查、预算三件套
2.1 医疗档案清单（全部英文或公证翻译）
- 近 12 个月激素六项（月经 D2-4）+ AMH。近 6 个月子宫附件阴超报告（含窦卵泡计数 AFC）。输卵管造影或宫腹腔镜记录（如有）。既往周期记录：用药方案、取卵数、受精方式、胚胎评分。传染病八项（HIV、HBV、HCV、RPR、Rubella、Varicella、CMV、Toxo）。男方精液分析 + 畸形率 + DNA 碎片率（DFI）。血常规、凝血、甲功、空腹血糖、维生素 D。
建议：把每份 PDF 按 “姓名-日期-检查项” 命名，打包成 30 MB 以内 ZIP，发诊所国际部邮箱，3-5 个工作日可得医生初审意见。
2.2 签证与入境
首选 B1/B2，诚实签：DS-160 上 “purpose of trip” 选 “Medical treatment”，在 explanation 栏填写 “Fertility treatment at INCINTA Fertility Center, Torrance, CA”。准备材料：预约信（带医生签名）、费用估算单、银行存款证明（≥ 30 万人民币活期）、房产证、在职证明（中英文）。面签回答模板： “We plan to stay 4-5 weeks, already booked follow-up appointment on MM/DD, total budget USD 45 k available on credit card.”入境：洛杉矶机场（LAX）海关常问 “Why 5 weeks?” 直答 “Medical treatment, here is my doctor letter.” 不要提 “tourism” 以防被认为隐瞒。
2.3 预算总览（以 INCINTA 为例，单位：美元）
| 模块 | 低限 | 高限 | 备注 |
|---|---|---|---|
| 基础 IVF 套餐 | 14 500 | 16 000 | 含监测、取卵、麻醉、ICSI、第一年胚胎冷冻。 |
| 药物 | 4 000 | 7 500 | 高反应需加 GnRH-antagonist 或长效 FSH。 |
| PGT-A 活检 | 5 500 | 5 500 | 封顶 8 胚胎，超出每个 350。 |
| 移植 | 3 800 | 4 200 | 含 thaw, laser-assisted hatching。 |
| 预检/杂费 | 1 200 | 1 800 | 含传染病、遗传携带、宫腔镜。 |
| 住宿（Airbnb 2-BR） | 3 500 | 5 000 | 30 晚，Torrance 学区安全区。 |
| 往返机票（经济舱） | 1 800 | 2 500 | 广州/上海-洛杉矶直飞。 |
| 租车+油+保险 | 900 | 1 200 | 30 天 compact，全险。 |
| contingency 10 % | 3 500 | 4 500 | 多周期、急诊、改航班。 |
| 合计 | 34 700 | 47 200 | 单周期，不含二移。 |
资金路径：提前购汇 5 万美元/年额度，超额可用直系亲属额度；或香港离岸账户电汇。诊所收款账号与 FDA 注册名一致，拒绝第三方中介代付，防止洗钱调查。
3. 赴美流程时间轴（可打印）
| Day | 地点 | 事项 | 耗时 | 注意 |
|---|---|---|---|---|
| D-60 | 国内 | 视频初诊，定方案，开药单 | 30 min | Zoom 录屏，自动生成字幕。 |
| D-45 | 国内 | 开始口服避孕药（OCP) 14 天 | – | 确保月经在 D-1 抵达美国。 |
| D-30 | 国内 | 国内做基础传染病、激素 | 1 day | 带公章英文报告。 |
| D-3 | 洛杉矶 | 抵达，入住，倒时差 | – | 租车记得买 roadside。 |
| D-2 | Torrance | 首诊，阴超，血检，签字 | 2 h | 带护照+处方单，拍药盒留底。 |
| D-1 | Torrance | 开始促排针，教学视频 | 1 h | 护士微信视频回示范。 |
| D5 | Torrance | 第一次监测 | 30 min | 早 7:30 抽血，8:30 超。 |
| D9 | Torrance | 第二次监测，定取卵日 | 30 min | 当晚加拮抗剂。 |
| D11 | Torrance | 触发夜针 (HCG 或 Lupron) | – | 严格 36 h 前。 |
| D13 | Torrance | 取卵，静脉麻醉 | 20 min | 空腹 8 h，术后 1 h 出院。 |
| D14-18 | Torrance | 养囊，PGT-A 活检 | – | 每日 APP 推送胚胎照片。 |
| D19 | 国内/美国 | 若内膜达标，D5 新鲜移植；否则冷冻，回国。 | – | OHSS 风险高则全胚冷冻。 |
| D24 | 国内 | 抽血 β-hCG | – | 结果发护士，邮件确认。 |
| D31 | 国内 | 阴超看胎心 | – | 报告回传美国归档。 |
4. 费用拆解：隐藏项目与砍价空间
4.1 药物
美国药局零售价最高，可让医生开纸质处方，在 “IVFPharmacy” 或 “IVFmeds” 加拿大直邮，平均省 25 %。注意：促排药需 2-8 °C，选带冰袋的 DHL 冷链，海关编码 3006.90，自用剂量一般免税。
4.2 实验室附加
ICSI：部分诊所对 0-1 % 弱精也强制 ICSI，可要求 “standard insemination” 省 2 k，但需签受精失败免责。Assisted hatching：≥38 岁或 FSH >12 才有循证收益，年轻女性可拒绝。Embryo glue：循证证据弱，可剔除，省 400。
4.3 麻醉
取卵静脉麻醉由独立麻醉师开票，可问 “cash pay discount”，通常 30 min 收费 600-800，砍价后 450。
4.4 冷冻续费
首年通常免费，次年 600-800/年。可一次性买 3 年套餐，打 8 折。若计划未来运回国内，选 “cryo-shipper rental” 套餐 1 800，含海关文件。
4.5 财务套餐（Bundle vs 单步）
多周期套餐：3 个取卵周期 38 k，比单买省 12 %，但要求 BMI <32、FSH <15、AMH >1.2，且不退款。共享风险（Refund）套餐：6 个周期未活产退 70 %，价格 56 k，适合 ≤34 岁、预算足、想一次打包。计算方式：用 “预期取卵次数” × “单周期价格” 与套餐对比，若单周期成功率 55 %，则 1-(1-0.55)³ = 91 % 至少一次成功，单买更划算。
5. 语言、保险、生活安排 FAQ
5.1 语言
所有法律文书必须英文，翻译件需公证。诊所可提供 “Mandarin interpreter” 但收费 80/小时，可自带朋友免费翻译，需签保密协议。关键术语提前背：subcutaneous injection 皮下注射、antagonist 拮抗剂、blastocyst 囊胚、luteal support 黄体支持。
5.2 保险
美国 17 州强制生育保险，但对外籍自费无效。可买短期国际医疗险 “SafetyWing” 或 “WorldTrips”，覆盖 OHSS 住院，保费 200-300。取卵后若出现重度 OHSS（腹水 ≥1.5 L），急诊穿刺引流约 8 k-12 k，保险可报 80 %。
5.3 周期时长
单周期物理停留最短 16 天（D-3 到 D13），但建议 21 天，留 5 天缓冲。若冷冻移植，首次赴美 12 天即可，第二次 7 天。
5.4 住宿
Torrance 推荐 Airbnb 2-BR 带厨房，步行 10 min 到诊所，均价 160/晚，月租打 9 折。超市：H-Mart 韩超有华人调料，大华 99 车程 8 min。中餐馆：海底捞 Torrance 店 24 h，适合术后清淡火锅。
5.5 交通
LAX 到 Torrance 打车 25 迈，Uber 60-80，可订 “SuperShuttle” 蓝牌商务车 55。租车选 compact 足够，30 天 900，加油 87 号，每加仑 4.8 美元。
6. 避坑指南（老患者总结版）
- “成功率 80 %” 陷阱：诊所用 “clinical pregnancy” 替代 “live birth”，且混合年龄。只看 CDC under-35 live birth。药单被加量：护士按最大体重系数开药，实际可要求按 75 % 剂量，剩余药未拆可退，需保留小票。账单重复：麻醉、实验室、手术常拆三张票，检查 CPT 码，若 89250 (embryo culture) 出现两次即投诉。冷冻续费自动扣：信用卡到期换卡，诊所收 35 滞纳金，提前设 calendar 提醒。胚胎运输被税：国内海关需出示 “自体生物材料” 证明，提前在生殖中心开 “Patient owned embryo” 英文说明，盖公章。二移时差：国内下午 4 点后抽血，加州凌晨，护士未上班，结果延迟 1 天，建议上午 9 点前抽血。夜针时间算错：美国实行 daylight saving，3 月与 11 月各调 1 h，手机自动更新即可。保险拒赔：买国际险时 declare “fertility treatment” 为已知条件，否则算 pre-existing。签证拒签：DS-160 上传的预约信必须含医生签名电子章，彩印件无效。房东临时取消：Airbnb 选 “Superhost” 且评价 ≥100 条，入住前 48 h 再确认一次。
7. 常见问题 30 秒速答
- Q1：可以全程中文吗？
- A：INCINTA 护士站微信双语，但法律文件必须英文，需自己签字。
- Q2：PGT 一定做吗？
- A：≤35 岁、无复发流产史可跳过，省 5 k，但需接受流产风险 15 %。
- Q3：丈夫只去几天？
- A：最少 2 天：取卵前 1 天排精，手术日签字，可冷冻备份精子防航班熔断。
- Q4：多久能坐飞机回国？
- A>取卵后 48 h 可飞，建议 upgrade 至商务舱，防下肢血栓。
- Q5：剩余胚胎怎么办？
- A：续费冷冻或安排 cryo-shipper 回国，海关需出示自体证明。
- Q6：如果第一次失败？
- A：有冻胚隔 1 次月经即可二移；无冻胚重新取卵，间隔 2-3 个月。
- Q7：可以刷卡吗？
- A：Visa/Master/银联均可，单笔 ≥2 万美元需提前 3 天电话授权。
- Q8：需要带什么药回国？
- A：黄体酮阴道凝胶可带 90 天量，附英文处方，走海关绿色通道申报。
8. 一张 A4 总结（可截屏保存）
- 选诊所：CDC under-35 live birth >55 %、CAP+CLIA、中文协调。预算：单周期 35-47 k，现金+信用卡混合支付。签证：B1/B2 诚实签，带医生预约+资金证明。流程：国内准备 60 天，美国停留 16-21 天，可远程启动。语言：关键文件英文，微信护士双语，面诊可自带翻译。避坑：看 CPT 码、拒绝过度 ICSI、冷冻续费设提醒。回国：胚胎运输先开自体证明，黄体酮可带 90 天。
祝流程顺利，早日把 “登机箱” 换成 “婴儿提篮”。